Maniobra de Valsalva y de Mercante Odaglia

Maniobra de Valsalva

Es un método usado para bajar la frecuencia cardíaca cuando es muy rápida. Es muy usada también para controlar la taquicardia supraventricular. Esta maniobra respiratoria también determina una serie de mecanismos musculares y cardiovasculares que tienen su importancia cuando ocurren durante un entrenamiento de fuerza.

La maniobra de valsalva ocurre cuando exhalas y  tienes la glotis cerrada, ocasionando que incremente la presión dentro del tórax (presión intratorácica) de tal forma que la circulación venosa se ve superada y se colapsa. Esto produce una disminución del retorno venoso y el gasto cardíaco que da lugar a un descenso momentáneo de la presión arterial, el mismo es detectado por unas terminaciones nerviosas llamadas baro receptores, que elevan la frecuencia cardiaca, aumentan la fuerza de contracción del corazón y la vasoconstricción de los vasos periféricos lo que contribuye al aumento del gasto cardiaco y recuperación de la presión arterial.

Pasos para hacer la maniobra de Valsalva:

Respirar profundamente

Taparse la nariz y boca

Exhalar con fuerza durante 10-15 segundos

La maniobra de Valsalva debe evitarse durante los entrenamientos de fuerza, ya que no favorece la estabilidad de la columna cuando se levantan pesas.

Maniobra de Mercante Odaglia

Esta técnica precisa que el submarinista tapone su nariz de la misma forma que en Valsalva, solo que para aumentar la presión en la cavidad nasal no intenta soplar, sino que aprieta con la lengua hacia arriba y hacia atrás (no con la punta, sino con la parte posterior). El efecto es el mismo que en el Valsava, al aumentar la presión el aire pasa por la trompa de Eustaquio compensando el oído. Pero, como ya adelantamos, esta técnica es mucho menos traumática y, por lo tanto, tiene una eficacia superior al Valsalva clásico. En contra tenemos que es difícil de enseñar y sólo puede ser aprendida mediante tentativas, pero vale la pena si tiene en cuenta que es posible que un Valsalva forzado puede llevar a un aumento de la presión del fluido cerebroespinal, el cual se trasmite posteriormente al oído interno, pudiendo causar la rotura de la ventana redonda (membrana entre oído medio e interno) con consecuencias gravísimas. En otros casos puede ser causa de hemorragias oculares o desprendimientos de retina. Particularmente importante para el submarinista es que puede causar un barotrauma pulmonar con el consecuente EGA.